Приложение к приказу Минфина РФ

от 22 июля 2003 г. № 67н

Отчет об изменениях капитала

за

12 месяцев

20

06

г.

Коды

Форма № 3 по ОКУД

0710003

Дата (год, месяц, число)

26

2

2007

Организация

ОАО "Фирма "Квант-ВФ"

по ОКПО

41135054

Идентификационный номер налогоплательщика

ИНН

3525164822

Вид деятельности

розничная,оптовая торговля мед-ты, оптика,мед.услуги

по ОКВЭД

52,31

Организационно-правовая форма / форма собственности

открытое акционерное

47

14

общество/муниципальная

по ОКОПФ/ОКФС

Единица измерения: тыс. руб. / млн. руб. (ненужное зачеркнуть)

по ОКЕИ

384/385

I. Изменения капитала

Показатель

Уставный

Добавочный

Резервный

Нераспреде-

Итого

наименование

код

капитал

капитал

капитал

ленная при-

быль (непок-

рытый убыток)

1

2

3

4

5

6

7

Остаток на 31 декабря года,

()

предшествующего предыдущему

010

200

5

г.

(предыдущий год)

Изменения в учетной политике

011

х

х

х

Результат от переоценки

х

х

объектов основных средств

012

х

Остаток на 1 января

()

предыдущего года

020

Результат от пересчета

х

х

х

иностранных валют

023

Чистая прибыль

025

х

х

х

Дивиденды

026

х

х

х

()

Отчисления в резервный фонд

030

х

х

()

Увеличение величины капитала

за счет:

дополнительного выпуска акций

041

х

х

х

увеличения номинальной

х

х

х

стоимости акций

042

реорганизации юридического

х

х

лица

043

044

Уменьшение величины капитала

за счет:

050

уменьшения номинала акций

051

()

х

х

х

()

уменьшения количества акций

052

()

х

х

х

()

реорганизации юридического

053

()

х

х

()

()

лица

использование прибыли

054

Остаток на 31 декабря

()

предыдущего года

060

200

6

г.

(отчетный год)

Изменения в учетной политике

061

х

х

х

Результат от переоценки

х

х

объектов основных средств

062

х

Остаток на 1 января отчетного

()

года

100

Результат от пересчета

х

х

х

иностранных валют

103

Чистая прибыль

105

х

х

х

69

69

Дивиденды

106

х

х

х

()

Форма 0710003 с. 2

Показатель

Уставный

Добавочный

Резервный

Нераспреде-

Итого

наименование

код

капитал

капитал

капитал

ленная при-

быль (непок-

рытый убыток)

1

2

3

4

5

6

7

Отчисления в резервный фонд

110

х

х

()

Увеличение величины капитала

за счет:

дополнительного выпуска акций

121

х

х

х

увеличения номинальной

х

х

х

стоимости акций

122

реорганизации юридического

2218

х

х

2218

лица

123

прибыль отчетного года

124

69

69

Уменьшение величины капитала

за счет:

уменьшения номинала акций

131

()

х

х

х

()

уменьшения количества акций

132

()

х

х

х

()

реорганизации юридического

()

х

х

()

()

лица

133

134

Остаток на 31 декабря отчетного

2218

69

2287

года

200

II. Резервы

Показатель

Остаток

Поступило

Использо-

Остаток

наименование

код

вано

1

2

3

4

5

6

Резервы, образованные

в соответствии с законодательством:

(наименование резерва)

данные предыдущего года

0

()

0

данные отчетного года

0

()

0

(наименование резерва)

данные предыдущего года

()

данные отчетного года

()

Резервы, образованные в соответствии

с учредительными документами:

(наименование резерва)

данные предыдущего года

0

()

0

данные отчетного года

0

()

0

(наименование резерва)

данные предыдущего года

()

данные отчетного года

()

Оценочные резервы:

(наименование резерва)

данные предыдущего года

0

()

0

данные отчетного года

0

()

0

(наименование резерва)

данные предыдущего года

0

()

0

данные отчетного года

0

()

0

(наименование резерва)

данные предыдущего года

0

()

0

данные отчетного года

0

()

0

Форма 0710003 с. 3

1

2

3

4

5

6

Резервы предстоящих расходов:

(наименование резерва)

данные предыдущего года

0

()

0

данные отчетного года

0

()

0

(наименование резерва)

данные предыдущего года

0

()

0

данные отчетного года

0

()

0

Справки

Показатель

Остаток на начало
отчетного года

Остаток на конец
отчетного периода

наименование

код

1

2

3

4

1) Чистые активы

2218

2287

Из бюджета

Из внебюджетных фондов

за отчетный

за предыду-

за отчетный

за предыду-

год

щий год

год

щий год

3

4

5

6

2) Получено на:

расходы по обычным видам

деятельности — всего

210

в том числе:

на возмещение болн.листов,пособий

211

капитальные вложения

во внеоборотные активы

220

в том числе:

Руководитель

Симоненко А.И.

Главный бухгалтер

Жмаева Е.В.

(подпись)

(расшифровка подписи)

(подпись)

(расшифровка подписи)

«

26

»

февраля

20

07

г.